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13.709/2018 (LGPD)
1 - Informações Básicas
*
Data
*
Origem
Auditoria clínica
Auditoria de processos
Auditoria de risco assistencial
Auditoria interna
Auditoria NSP
Auditoria SCIH
Avaliação de fornecedor
Execução de tarefas
Inspeção de Segurança do Trabalho
Manifestações de clientes
Monitoramento de processos visita unidade
Monitoramento EGA
Vistoria do patrimônio
*
Título da Ocorrência
Produto sem etiqueta ou com etiquetação errada.
Absenteísmo
Absenteísmo sessão de Quimioterapia / Hormonioterapia
Acidente de trabalho com equipamento
Acidente de trabalho com material biológico
Acidente Pós-Procedimento
Acúmulo de resíduos no expurgo
Administração de medicamento incorreto
Agendamento cirúrgico incompleto/incorreto
Agravamento do quadro clínico
Agressão física e verbal
AIH não autorizada
Alimentação em local inadequado
Alimento impróprio para consumo
Alimentos guardado em locais inapropriados
Alta precoce
Alteração cadastro de sistema MV Soul sem permissão
Amostra colhida de forma inadequada
Amostra com volume insuficiente
Amostra grátis
Amostra recebida fora do prazo
Análise Inadequada de Estoque
Análise incorreta do balancete
Aparelhos sem validação para realização da rotina
Armazenamento em local incorreto e de forma inadequada
Armazenamento inadequado dos medicamentos
Arritmias
Atendimento realizado após o desligamento do beneficiário
Ato Inseguro
Atraso de Internação
Atraso de liberação de alta no sistema
Atraso na coleta de exame
Atraso na comunicação do óbito com a família
Atraso na dispensação de material pela CME
Atraso na divulgação dos dados das IRAS
Atraso na entrega da alimentação
Atraso na entrega da requisição de transfusão de hemocomponentes
Atraso na entrega de documentos
Atraso na entrega de enxoval
Atraso na entrega de insumos
Atraso na entrega dos projetos pelo escritório terceirizado
Atraso na execução de ordem de serviço
Atraso na lavagem das roupas pela lavanderia
Atraso na liberação de exame
Atraso na liberação de tomografia
Atraso na liberação do leito
Atraso na produção das tiras de medicamentos
Atraso na realização da consulta
Atraso na realização de acesso central para infusão de quimioterapia
Atraso na realização de Calibração e Teste de Segurança Elétrica (TSE)
Atraso na realização do ECG
Atraso na realização do exame
Atraso na solicitação de exame holter
Atraso na solicitação de exames para doação
Atraso nas transferências inter hospitalares
Atraso no atendimento da solicitação
Atraso no atendimento médico
Atraso no planejamento das campanhas
Atraso no planejamento de alta
Atraso ou remarcação do procedimento
Atualizações automáticas interrompidas ou falhas parciais
Aumento das taxas de infecções hospitalares
Ausência da confirmação do exame realizado no sistema MV
Ausência de assinaturas do prontuário físico
Ausência de autorização para recebimento do paciente pós-operatório
Ausência de checagem de prescrição
Ausência de execução da ronda da manutenção predial
Ausência de fluxo institucional
Ausência de laudo inserido no sistema MV
Ausência de reserva de hemocomponentes para cirurgia
Ausência de solicitação médica da inserção de pacientes fora da referência
Automedicação
Autorização prévia do convênio incorreto.
Baixa adesão de marcações
Baixa adesão dos "porta vozes" da instituição
Baixo engajamento das mídias sociais
Bloqueio indevido de acesso ao sistema MV-PEP
BPAI não conforme com o pedido médico
Broncoaspiração
Caixa cirúrgica com ausência de material/erro na contagem pela CME
Caixa de cirurgia contaminada
Caixa de cirurgia molhada
Calçado inaqueado
Cancelamento da sessão de Radioterapia
Cancelamento de procedimento/cirurgia
Candidatos a doação abaixo da meta
Carros de parada com mat/med inadequado
Clientes sem etiqueta de identificação
Coagulação de capilar e linhas arterial e venosa
Cobrança de procedimento com data de autorização posterior à do atendimento.
Colaborador realizando atividade sem EPI
Colaborador usando EPI de forma inaquedada
Coleta do material em tubo incorreto
Coleta realizada em local inadequado
Coletor de perfurocortante 07L acima do limite
Coletor de perfurocortante 1.5L acima do limite
Coletor de perfurocortante 13L acima do limite
Coletor perfurocortante - Instalado em local inadequado
Coletor perfurocortante - Suporte inadequado
Comendo no posto de trabalho
Composição de saldo e informações incorretas
Compra incorreta de material
Compra não foi feita
Condições clínicas e check list de cirurgia segura desfavoráveis
Condução inadequada do acidente com material biológico
Conduta nutricional insuficiente
Conexão de rede instável
Contaminação da água
Convênio não autorizou opme por falta pedido médio pós
DAI - Dermatite associada a incontinência
Dano ao PPS processado
Dano contra Bens
Defeito na ambulância durante o translado
Demora na inserção de paciente fora de referência na Central de Vagas
Demora na mensuração da efetividade da comunicação
Demora na resposta do parecer
Derramamento de Quimioterápico
Desabastecimento de gás
Descarte inadequado de perfurocortante
Descarte incorreto de resíduo
Descontrole pressórico do paciente
Descumprimento da rotina de transferência temporária segura do paciente
Descumprimento de prazo para entrega da ata de comissão hospitalar
Descumprimento de prazo para entrega do cronograma de comissão hospitalar
Descumprimento do tempo estabelecido para atendimento ao setor
Descumprimento ou desalinhamento do fluxo e/ou protocolo
Desgaste de componentes
Desperdício de alimentos no refeitório
Desperdício de marmitas
Desperdicio de material
Desvio da qualidade do Concentrado de Hemácias (CH)
Desvio da qualidade do Concentrado de Plaquetas (CP)
Desvio da qualidade do Crioprecipitado (CRIO)
Desvio da qualidade do Plasma Fresco Congelado (PFC)
Desvio da qualidade dos reagentes
Devolução de caixa / bandeja faltando peça
Devolução de material
Devolução/sobra opme não desceu
Diagnóstico de morte encefálica não concluído
Disfagia
Disfunção renal
Dispensação de alimentos a colaborador pela copeira.
Dispensação incorreta de materiais/insumos
Dispensação incorreta de medicamentos
Dispensação incorreta ou inadequada (embalagens com avarias) de PPS processados
Disseminação de doenças infectocontagiosas
Divergência no estoque
Divulgação de dados pessoais
Duplicidade de medicamento prescrito
Duplicidade no pedido de exame
Edema agudo de pulmão
Entrada de nota fiscal com informações divergentes
Entrada de pessoas não autorizadas
Entrega com dados incorretos e fora do prazo estabelecido pela RFB
Entrega de materiais/insumos no local incorreto
Entrega de material com resíduo biológico (sangue, secreção, outros)
Entrega de material externo fora do horário instituído
Entrega de material no setor incorreto
Entrega do Resultado/Exames incorreto
Envio de hemocomponentes em seringa incompatível
Equipamento enviado pelo fornecedor não funcionou
Equipamento sem cadastro no sistema Fix System
Equipamento sem conserto acumulado em local inadequado
Erro de dieta / volume infundido de dieta enteral
Erro de dispensação de dieta pelo SND
Erro na solicitação de medicamento
Erro no abastecimento da cota diária
Erros durante o processo de atualização do sistema
Erros na Folha de Pagamento
Etiqueta ou cor do saco não correspondem ao tipo de resíduo
Evasão do paciente
Evolução incorreta do prontuário
Exame não autorizado
Excesso de sal na refeição
Exposição ocupacionais no manuseio de PPS e equipamentos (incluindo acidente material biológico)
Extravasamento de medicamento durante a infusão (incluindo quimioterápicos)
Extravio de Equipamento Médico
Extravio de medicamentos da tira
Extravio de peça para análise laboratorial e/ou anatomopatológico
Extravio de peças da hotelaria
Falha ao relacionar os materiais a serem comprados
Falha de comunicação entre profissionais da saúde (comunicação ineficaz)
Falha de identificação de acesso
Falha em cumprir o tempo estabelecido para atendimento ao setor
Falha em encontrar uma fonte no tempo solicitado pela imprensa
Falha em seguir plano terapêutico na avaliação do paciente para tratamento
Falha na administração de medicamentos
Falha na análise da qualidade do medicamento para dispensação
Falha na assistência (obstrução de sonda enteral)
Falha na assistência (Obstrução de sonda vesical)
Falha na assistência (Rolha)
Falha na avaliação da escala de Braden
Falha na avaliação da escala de Braden e Morse
Falha na avaliação da escala de morse
Falha na avaliação de alta da RPA
Falha na checagem de prescrição
Falha na classificação de risco
Falha na comunicação
Falha na comunicação da internação
Falha na disponibilização de mobiliário no setor
Falha na entrega da documentação de transferência
Falha na execução da ronda de conferencia do sistema de vácuo
Falha na execução de prescrição médica
Falha na execução do transporte
Falha na gestão documental
Falha na higienização
Falha na identificação de amostras
Falha na identificação de dispositivo
Falha na identificação de medicamento
Falha na identificação de piora clínica do paciente (deterioração clínica)
Falha na identificação do exame proposto para o paciente
Falha na identificação do paciente
Falha na identificação do paciente com ideação suicida
Falha na manutenção preventiva dos geradores de energia
Falha na realização da cotação/orçamento
Falha na realização da ordem de compra
Falha na segurança transfusional
Falha na transmissão de informações
Falha no acompanhamento de paciente durante deslocamento Interno
Falha no cadastro do paciente
Falha no cumprimento do cronograma de visita
Falha no painel de coleta
Falha no preenchimento do checklist de cirurgia segura
Falha no preparo de caixa / bandeja
Falha no preparo do leito de CTI/UCO/UTIN para recebimento do paciente pós-operatório
Falha no procedimento de identificação do paciente após alta
Falha no processo de esterilização
Falha no processo de hemovigilância
Falha no processo de imuno-hematologia
Falha no recebimento da solicitação de exames
Falha no sistema ou falta de energia
Falhas de Hardware
Falhas na administração de O² ou gases medicinais
Falhas no equipamento
Falta da atualização do plano terapêutico
Falta da coleta de roupas sujas nos setores
Falta da comunicação de viabilidade de doação com a família
Falta da correção de prontuário após a sinalização da falha encontrada
Falta da definição de conduta médica
Falta da descrição no prontuário da pendência encontrada que impacta no aumento do tempo de internação
Falta da prescrição oncológica
Falta da retirada do paciente do leito via sistema MV
Falta da solicitação de higienização do leito
Falta de abastecimento de dispenser de álcool
Falta de adesão ao protocolo de higiene das mãos
Falta de adesão ao protocolo Médico de indicação e uso de hemocomponentes
Falta de adesão ao protocolo Médico de reserva cirúrgica
Falta de alta médica
Falta de ambulância para atender mais de uma demanda
Falta de anexo
Falta de aplicação de termo de consentimento cirúrgico ou anestésico
Falta de aplicação do termo de consentimento de quimioterapia
Falta de assinatura na guia de autorização
Falta de atualização da evolução estruturada
Falta de atualização do CID
Falta de autorização prévia
Falta de aviso de alta
Falta de aviso prévio do setor solicitante para transporte
Falta de checagem do carro de emergência
Falta de classificação do risco nutricional
Falta de comparecimento do paciente em consultas/exames
Falta de comunicação da entrada dos clientes ao setor destino
Falta de confirmação das amostras no sistema MV
Falta de documento padronizado
Falta de documentos em prontuário
Falta de documentos médicos (AIH, TCLE, prescrição oncológica e internação)
Falta de enxoval
Falta de exame pré operatório
Falta de execução da manutenção corretiva em equipamentos
Falta de execução da manutenção preventiva em equipamentos
Falta de informações na Evolução Médica
Falta de insumos alimentares
Falta de insumos para realização do procedimento
Falta de lançamento de notas fiscais
Falta de material
Falta de material no estoque da infraestrutura
Falta de material no Kit
Falta de medicamentos na tira
Falta de orientação de alta
Falta de orientação farmacêutica na alta do paciente
Falta de padronização de produtos
Falta de preenchimento do protocolo de dor pela equipe médica
Falta de preenchimento ou preenchimento incompleto do Formulário SAEP
Falta de realizar o atendimento multidisciplinar para programação da alta hospitalar
Falta de requisição de pessoal
Falta de resposta do parecer médico
Falta de retorno do fornecedor quanto ao orçamento
Falta de vaga hospitalar
Falta de veículo para atender as demandas
Falta de verificação das variáveis pré analíticas
Falta do checklist de transferência segura
Falta do envio da agenda semanal
Falta do material solicitado para atendimento no estoque da infraestrutura
Falta do profissional médico
Falta opme
Falta/falha na demarcação de lateralidade
Fechamento de conta
Ficha de notificação DNC sem qualificação
Financeiro não realizou pagamento
Fixação técnica comprometida de sonda
Flebite
Folha Consumo OPME não foi feita
Folha de opme entregue sem carimbo validação Enfermeiro
Fornecedor atrasou entrega
Furto do bem patrimonial
Guia com prestador incorreto
Guia sem a assinatura do beneficiário
Hematoma retroperitoneal
Hematomas local de punção
Higienização incompleta da ambulância
Hipoglicemia
Identificação incorreta do material coletado do doador
Incompatibilidade de software após atualização
Inconformidade de prescrição de antimicrobianos
Inconformidade dos critérios de morte encefálica
Indicação de transfusões inadequadas
Indisponibilidade de aparelho de Raio-X móvel na instituição
Indisponibilidade de medicamento para dispensação
Indisponibilidade de peças de reposição e reparo
Infecção (IRAS)
Infiltração da córnea
Informações de orçamento preenchidas incorretamente
Informações insuficientes para planejamento e divulgação de eventos
Infraestrutura inadequada
Instrumentador não apresentou ser qualificado
Intercorrência do paciente durante o translado
Intercorrência durante a consulta
Intercorrência durante a obra(problemas com tubulações elétricas e hidráulicas)
Intercorrência durante realização do exame
Intercorrências com o paciente durante a simulação de tratamento
Intercorrências com o paciente durante o tratamento
Intercorrências com paciente no intraoperatório
Intercorrências dialíticas (Hipotensão, Hipertensão, Hipoglicemia, Câimbra, Outros)
Internação prolongada por motivos sociais
Interrupção de teste ergométrico
Invalidação do óbito pela CET
Invalidação do protocolo de morte encefálica
Isquemia da via acesso
Itens guardados fora do local identificado
Itens que ainda não foram padronizados pelo baixo consumo
Justificativa de uso opme não autorizado não foi feita pós
Lesão associada ao sensor de oximetria
Lesão de septo nasal associada ao uso de CPAP nasal
Lesão por pressão
Liberação de paciente crítico
Liberação do material incorreto
Limpeza incorreta do material
Lixeira com preenchimento acima do limite
Lixeira sem saco
Lixeira sem sacola
Materiais da assistência dispensados no ramper de roupa suja
Material acumulado
Material entregue de forma incorreta
Material irregular
Movimentação do bem sem a devida comunicação ao patrimônio
Mucosite
Não realizada a reposição do carro de emergência
Não realizada a saída do carro de emergência
Navegação em sites maliciosos ou infectados
Óbito
Óbito Intraoperatório
Obra executada fora do prazo estimado
Oferta de leito pelo NIR fora da referência
Opme aberto indevidamente
OPME chegou com registro Anvisa vencido
OPME com cadastro errado da etiqueta de rastreabilidade
OPME com entrega atrasada
OPME divergente do solicitado
OPME entregue não atendeu cirurgia
OPME entrou bloco sem registro pelo setor Opme
OPME pago a fornecedor terceirizado
OPME utilizados não foram lançados no atendimento correto
Ordem de serviço cadastrada incorretamente
Paciente com dialisadores trocados ou ineficiente
Paciente com ideação suicida
Paciente fora do bate mapa cirúrgico
Paciente não informado sobre a data da cirurgia
Paciente sem alta anestésica
Paciente sem orientações do início do tratamento de radioterapia
Pedido médico incorreto
Pendências não pagas no prazo
Perda de Concentrado de hemácias por validade
Perda de dispositivos invasivos
POP's desatualizados e em inconformidades
Preparo de medicamento incorreto
Preparo incorreto do PPS
Prescrição incorreta
Prescrição pendente
Prescrição realizada após horário padronizado
Presença de inseto em enxoval cirúrgico
Presença de inseto no setor
Presença de mosca no setor
Presença de perfurocortante em caixa / bandeja
Presença de sujidade em enxoval cirúrgico
Princípio de incêndio
Problemas de Integração com Outros Sistemas
Processamento do hemocomponente fora dos critérios estabelecidos pelo serviço
Produto avariado
Produto com validade em desacordo com o solicitado
Produto com validade em desacordo com o solicitado
Produto fora da temperatura ideal
Produtos em desacordo com o solicitado
Produtos vencidos no Estoque
Profissionais operando equipamento de forma incorreta
Profissional sem treinamento/desatualizado
Prognóstico desfavorável
Projeto realizado de forma inadequada
Pseudoaneurisma e fístulas arteriovenosas
Queda
Queda de equipamentos
Queimadura de paciente
Radiodermite
Rapto Infantil
Reação Infusional a drogas (Incluindo antineoplásicas)
Reação transfusional
Reações alérgicas medicamentosas e a contraste iodado
Realização de dialise fora do programado (urgência dialítica de paciente crônico)
Recebimento da cota diária oriunda do almoxarifado de forma inadequada
Recebimento de dados incorretos para conciliação contábil
Recebimento de e-mails com links ou anexos maliciosos, que podem originar ataques de phishing ou instalar malware no sistema
Recebimento de mercadoria inadequada
Recebimento de pacientes fora do perfil de referência
Recebimento de produto vencido
Recusa da comunicação ativa
Recusa do familiar para transferência
Recusa familiar para doação da córneas em PCR
Registro incorreto dos resultados imuno-hematológicos do doador e receptor
Reinternação em 48h, não programada
Reintubação antes de 48 horas
Reserva cirúrgica incorreta
Resíduos sendo descartados em lixeira errada
Retorno de kit com material quebrado e/ou contaminado
Risco de disseminação de infecção
Risco de perda de dispositivo invasivo
Risco de perda de exame
Risco para infecção
Ronda executada de forma inadequada
Saída inadequada do material no sistema
Sangramento (bordo do introdutor, no local de retirada ou extrusão do mesmo)
Sangramento após captação da córnea
Sangramento em FAV
Sedestação com critério não realizada
Serviço realizado de forma inadequada
Síndrome compartimental
Sistema MV inoperante
Solicitação de inserção não comunicada ao NIR
Solicitação de material processado fora do horário instituído (situação de não urgência)
Solicitação de quantidade insuficiente do produto
Subnotificação de doença de notificação compulsória pela assistência
Temperatura do refrigerador fora dos limites estabelecidos
Tempo de resposta superior a 2h e rejeição em tela
Tempo estendido de garroteamento
Tempo insuficiente para planejamento de eventos institucionais
Tomando cafe no posto de trabalho
Transporte inadequado de paciente para setor de hemodinâmica
Tratativa controle externo
Tratativa controle interno
Troca de Lateralidade de Sitio Cirúrgico
Troca de Lente Intra Ocular (LIO)
Trombose arterial local e/ou sistêmica
Umidade do ambiente fora dos limites estabelecidos
Uso de adorno
Uso de saneantes não padronizados
Uso inadequado do ambiente compartilhado
Uso inadequado do sistema
Uso opme sem autorização
Uso OPME vencido
Utilização do leito sem conhecimento do NIR
Utilização OPME sem autorização
Vasoplegia
Verificação inadequada de critérios de aptidão clínica do doador
Violação lacre /perda
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Unidade Notificadora
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Unidade Notificada
Envolveu Paciente/cliente externo?
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Prontuário/Código atendimento
Turno
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Nome
Faixa etária
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Sexo
Masculino
Feminino
Outros
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Descrição e evidência objetiva encontrada
Nome do paciente: Nº do atendimento: Descrição detalhada da ocorrência:
2 - Ação Imediata
Sim, Houve ação imediata da unidade notificadora / ação de mitigação.
*
Descreva a ação imediata que foi realizada
*
Data da Ação
3 - Evidência
Anexar arquivo de evidência (Tamanho por arquivo 256M. Quantidade de arquivos permitida 500)
Notificado Notivisa
Vigimed
Notificado integrare
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Etapa
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